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医学指导：广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

【 开栏语】 本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

诊室故事

36岁的周先生2周前不小心感冒了，出现了低热、咳嗽、咽干、咽痛等症状。起初他并没有怎么在意，只是自己吃了一点感冒药。然而过了半个月，周先生发现自己的咳嗽一直持续未愈，严重影响到工作和生活。于是，在朋友的介绍下，周先生来到了广东省中医院林琳教授的门诊寻求帮助。

林琳教授仔细询问，刻下症见：咳嗽，咯少量白痰，痰较黏，难咯。无怕风怕冷，汗可，口干，喜饮水，胃纳可，平素容易上火，不耐辛辣食物，便秘，3-4日一行，干结，眠差。查体可见舌质红，苔少，脉细数。

林琳教授根据周先生的症状及体征，结合病史，诊断为感染后咳嗽。在中医方面，该病属于“咳嗽”范畴，四诊合参，辨证为燥热伤肺证。乃是因为周先生素体阴虚，又复感燥热之邪，侵袭肺部，肺津受损，宣肃失常，肺气上逆，故发为本病；肺津受损，故痰少质黏、口干；肺与大肠相表里，故见便秘。舌红苔少，脉细数，均是燥热伤津的表现。针对周先生的病情，林琳教授给他开了7剂具有清肺润燥止咳功效的中药，并嘱咐一周后复诊。

一周后周先生前来复诊，他告诉林教授，自己咳嗽、咯痰等症状已经消失，便秘问题也得到明显改善。林教授再次问诊后，建议周先生继续服用中药，改善体质。她告诉周先生，当下乃是秋燥的时令，许多素体阴虚的人群感受燥邪之后都会咳个不停，掌握日常的辨识和调护方法非常关键。

什么是感染后咳嗽？

2岁

感染后咳嗽，又被称为“感冒后咳嗽”，是呼吸道感染后常见的一种咳嗽现象，通常发生在急性期症状消退后，咳嗽的持续时间一般为3至8周。其中以病毒性感冒引发的感染后咳嗽最为常见。这种咳嗽的发生是由于气道感染后黏膜炎症导致敏感性增加，刺激咳嗽反射，胸片通常无明显异常。

感染后咳嗽的症状以阵发性干咳为主，常在夜间、清晨或运动后加重，偶有少量黏痰。虽然大多数感染后咳嗽患者的症状会自行缓解，但部分患者的咳嗽可能顽固难治，甚至发展为慢性咳嗽，严重影响生活质量。因此，及时调理和治疗，对于预防症状的迁延及恶化非常重要。

中医如何认识感染后咳嗽？

2岁

中医认为，感染后咳嗽的发生与正气不足、外邪侵袭两方面密切相关。由于患者在呼吸道感染后，正气亏虚，机体抵抗力下降，无法有效驱逐体内残留的风寒或风热邪气，导致咳嗽持续不愈。因此，在感染性咳嗽的治疗上，既要驱逐肺里残留的邪气，同时还要注重补益正气，恢复机体的自我调节能力。

林琳教授提醒，秋季是呼吸道感染的高发期，且昼夜温差大，气候干燥，更容易损伤肺阴，导致感冒后咳嗽迁延不愈。针对燥热型的感染后咳嗽，需要通过养阴润燥的方法进行调理，既能有效缓解缠绵的咳嗽，又能增强体质，防止病邪再次侵袭，从而达到全面调理的效果。

如何辨识燥热型感染后咳嗽？

2岁

燥热型感染后咳嗽人群的主要特征是干咳，痰少或无痰，或者感觉痰黏在喉咙里难以咯出，同时还可能伴有咽喉异物感、声音嘶哑、口干多饮、手足心发热、夜间盗汗、舌红少苔或无苔等表现。除此之外，这类人群在进食煎炸、辛辣等燥热食物后，容易会出现喉咙干痛等上火的情况，咳嗽的症状也会随之加重。林教授指出，这类燥热型咳嗽在秋季尤其多见，受到秋季干燥气候的影响，燥热的症状往往表现得更加明显。

燥热型感染后咳嗽，饮食上要注意什么？

2岁

针对燥热型感染后咳嗽的人群，饮食上应以养阴清热润肺为原则，日常可以选择雪梨、银耳、百合、莲藕等具有滋阴润肺效果的食材，既能缓解咳嗽，又有助于缓解口干、咽燥等症状。

此外，多喝温开水或淡盐水，保持体内水分充足，有助于减轻咳嗽。避免食用辛辣、油炸、烧烤等燥热食物，如辣椒、葱、姜、蒜等，以免加重燥热症状。烟、酒等刺激性物品也应尽量避免，以免对呼吸道产生刺激。

以下推荐2道膳食，适用于燥热型的感染后咳嗽，或平素阴虚体质的人群秋季养肺。

林琳膳食讲堂

川贝雪梨汤

材料：川贝母10g，雪梨2个，冰糖适量。

做法：将川贝母捣碎或研成细粉；雪梨去皮去核，切成块状。将梨块、川贝母粉和冰糖放入炖盅中，加入适量清水，隔水炖煮1小时左右，直至雪梨软熟即可食用。

功效：清热润肺、化痰止咳。

银耳百合羹

材料：银耳15-20g，百合10-15g，枸杞10g，冰糖适量。

做法：将银耳提前用清水泡发，去蒂洗净后撕成小片；百合和枸杞清洗干净，干百合需提前泡发。银耳加清水煮沸后转小火炖30分钟，加入百合和枸杞继续炖20分钟，最后加入冰糖搅拌至溶解，放凉或冷藏后食用。

功效：润肺止咳、养阴清热、清心安神。

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医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科 黎尚钊

执行编辑：卢悦明

审核校对： 王军飞

责任编辑：陈佳佳专业炒股配资网站